Fuentes y bibliografía

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Guías clínicas y consensos

• Tunkel DE, et al. Clinical Practice Guideline: Tinnitus. American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS), 2014.
• NICE NG155 — Tinnitus: assessment and management. National Institute for Health and Care Excellence (Reino Unido), 2020.
• Cima RFF, et al. A multidisciplinary European guideline for tinnitus. HNO, 2019.

Caracterización del tinnitus en la literatura (acufenometría)

• Standard Clinical Method vs Tinnitus Likeness Rating — comparación de fiabilidad test–retest entre métodos de matching (pitch 84% vs 23%; loudness 73% vs 40%). PubMed 30267085
• Agreement and Reliability of Tinnitus Loudness Matching and Pitch Likeness Rating — ICC ~0.73 (pitch) y ~0.48 (loudness) a dos semanas. PLoS ONE 2014
• Repetitive Recursive Matching — repetición y recursión reducen la confusión de octava y mejoran el test–retest. Audiology & Neurotology, 2020. Karger
• McMillan GP, Cannon JB. A Bayesian Perspective on Tinnitus Pitch Matching. Ear & Hearing, 2014.
• Henry JA, et al. Comparison of manual and computer-automated procedures for tinnitus pitch matching. Journal of Rehabilitation Research & Development, 2001. VA RR&D
• iPod-Based Automated Tinnitus Pitch Matching. PubMed 25690779
• Watson AB, Pelli DG. QUEST: a Bayesian adaptive psychometric method. Perception & Psychophysics, 1983. · King-Smith PE, et al. (1994) — base de los métodos adaptativos bayesianos (ZEST).
• Casolani C, et al. High-frequency audiometry using Bayesian active learning. Frontiers in Artificial Intelligence, 2024. Frontiers
• ISO 226 — contornos de igual sonoridad (compensación de nivel entre frecuencias).
• Levitt H. Transformed up-down methods in psychoacoustics. JASA, 1971 — procedimiento staircase 2-down/1-up.

Cuestionarios y medidas de resultado

• Meikle MB, et al. The Tinnitus Functional Index (TFI). Ear & Hearing, 2012 — cambio clínicamente relevante ≈ 13 puntos.
• Newman CW, et al. Tinnitus Handicap Inventory (THI). 1996.
• Zeman F, et al. — THI y umbral de cambio clínico (~7 puntos). 2011.

Terapia cognitivo-conductual y counseling

• Fuller T, et al. Cognitive behavioural therapy for tinnitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020 — mejora media −10.9 puntos THI vs control.
• Scherer RW, Formby C (TRTT Study Group). Effect of Tinnitus Retraining Therapy vs Standard of Care on Tinnitus-Related Quality of Life. JAMA Otolaryngology, 2019.

Sonido y enmascaramiento — general

• Sereda M, et al. Sound therapy (masking) in the management of tinnitus in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018 — evidencia no concluyente como tratamiento aislado.
• Henry JA, et al. How to Manage Your Tinnitus: A Step-by-Step Workbook (3.ª ed.) — modelo Progressive Tinnitus Management (PTM), VA/NCRAR, 2022.
• Searchfield GD, Sanders PJ. A randomized single-blind controlled trial of a prototype digital polytherapeutic for tinnitus. Frontiers in Neurology, 2022.
• Searchfield GD, et al. — marco de cuatro generaciones de terapia sonora digital. Frontiers in Digital Health, 2021.

Sonido con muesca (notched)

• Teismann H, et al. Tailor-made notched music training — efecto solo en tinnitus ≤ 8 kHz. PLoS ONE, 2011.
• Stein A, et al. — RCT grande, outcome primario negativo. BMC Neurology, 2016.
• Atipas S, et al. — RCT, outcome primario negativo. 2021.
• Wunderlich R, et al. — ancho de muesca óptimo de ½ octava. PLoS ONE, 2015.
• Metaanálisis: European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 2024; Jiang, 2025.

Modulación AM e inhibición residual

• Neff P, et al. — tonos con modulación de amplitud y supresión del tinnitus. 2017 y 2019.
• Amplitude-modulated sound enrichment. Hearing Research, 2025.
• Sendesen E. — inhibición residual como predictor de respuesta. 2024.

Neuromodulación acústica y bimodal

• Tass PA, et al. Counteracting tinnitus by acoustic coordinated reset neuromodulation. Restorative Neurology and Neuroscience, 2012.
• RESET2 — ensayo de replicación, no concluyente. PMC5681957
• Wegger M, et al. — revisión de ACRN. 2017.
• Conlon B, et al. Bimodal neuromodulation combining sound and tongue stimulation. Science Translational Medicine, 2020. · TENT-A3. Nature Communications, 2024. · Autorización FDA De Novo del dispositivo Lenire, 2023.
• Marks KL, Shore SE, et al. Auditory-somatosensory bimodal stimulation. JAMA Network Open, 2023.

Intervenciones descartadas por la evidencia

• Ginkgo biloba para tinnitus — Cochrane, 2022: sin efecto.
• Zinc — Cochrane, 2016: sin efecto.
• Betahistina — Cochrane, 2018: sin efecto.

Seguridad auditiva

• OMS — iniciativa Make Listening Safe y estándar ITU-T H.870: escucha segura, 80 dBA / 40 horas semanales, intercambio de 3 dB.
• NIOSH — Criteria for a Recommended Standard: Occupational Noise Exposure, 1998 (REL 85 dBA TWA-8h).

Investigación digital y regulatoria de referencia

• Automatic identification of tinnitus malingering. npj Digital Medicine, 2022. Nature
• Stoyanov SR, et al. Mobile App Rating Scale (MARS). JMIR mHealth and uHealth, 2015. · Sereda M, et al. — evaluación MARS de apps de tinnitus. JMIR mHealth and uHealth, 2019.
• DEFINE trial (app Oto) — protocolo: PLOS ONE, 2023 (e0292562); operatoria descentralizada: PLOS ONE, 2025 (e0324927).
• SilentCloud — datos de mundo real. Frontiers in Audiology & Otology, 2026.
• FDA — General Wellness: Policy for Low Risk Devices (guidance), 2019.
• Tinnitus — current developments (revisión general, 2024). PMC12634720

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